Manual do usuário

INSTRUÇÕES DE COMO UTILIZAR O SEU PLANO UNIMED:

Ao adquirir um Plano de Saúde Unimed é comum surgirem dúvidas quanto a sua utilização, no entanto, a Unimed tem a maior satisfação em orientar e esclarecer suas dúvidas.

Para que você tenha tranqüilidade e segurança quando precisar de atendimento, relacionamos algumas questões mais comuns:

1. Porte seu cartão devidamente assinado e carteira de identidade;
2. Escolha o médico de sua preferência, dentre os cooperados Unimed;
3. Marque a consulta com antecedência;

ATENÇÃO: quando você não puder comparecer à consulta, cancela-a antecipadamente, outra pessoa pode estar precisando desse horário, e pode ocorrer de o médico cobrar a consulta que estava reservada.

IMPORTANTE: seu cartão magnético Unimed é documento pessoal, intransferível e indispensável em qualquer tipo de atendimento. Por isso, mantenha-o sempre atualizado e em seu poder. Não empreste ou ceda seu cartão a terceiros. Além de ser crime sujeito a penalidades legais, você estará onerando custos que incidirão sobre as mensalidades do seu Plano.

CUIDADOS COM O SEU CARTÃO:

Ao receber seu cartão, confira todos os seus dados pessoais. Em caso de erro, solicite imediatamente a correção através da sua empresa. Se seu plano for particular, vá diretamente à Central de Atendimento Unimed.

Para sua segurança, após a conferência, assine com caneta esferográfica o verso do cartão, no lugar apropriado. Não assine sobre a tarja magnética. O cartão deve ser obrigatoriamente assinado pelo usuário, salvo para menores de 16 anos, quando será assinado pelo responsável legal.

EVITE:

1. O uso de clips no cartão;
2. Expor o cartão a raios solares;
3. Deixar o cartão em contato com areia ou umidade;
4. Envergar o cartão;
5. Deixar o cartão em contato com aparelhos elétricos ou campos magnéticos;
6. Em caso de perda, roubo ou extravio do cartão, comunique imediatamente à sua empresa. Se for Plano Particular, favor dirigir-se diretamente a Central de Atendimento Unimed para solicitar a 2ª via do seu cartão.

EVITE DESPERCÍOS:

Ajude a construir uma sólida relação médico-paciente, evitando consultar vários médicos da mesma especialidade. Isso só lhe trará benefícios clínicos.
Os valores das mensalidades dependem fundamentalmente do equilíbrio entre receita e custo. Assim, a utilização dos serviços médicos usados de maneira ponderada e racional garante a renovação anual do contrato.

1. Só procure o Pronto Socorro quando realmente houver necessidade.
2. A consulta em consultório é sempre melhor.
3. Ao fazer uma consulta, valoriza o exame clínico. Não solicite exames ao médico, ele sabe quando é necessário realiza-los.
4. O retorno ao consultório para mostrar exames é de 30 (trinta) dias. Dessa forma, você é atendido sem computar nova consulta.
5. Durante algum tempo, para um melhor acompanhamento na utilização, guarde os comprovantes de consultas e exames realizados e os resultados dos exames.
6. Preste muita atenção ao assinar as guias de serviço médico, laboratorial ou hospitalar. Ao assina-las, você estará afirmando que o serviço foi realizado. Assim, verifique sempre se o que consta na guia corresponde ao que foi realizado e não assine nada em branco. Solicite ao médico e/ou à atendente para preencher o formulário.
7. Observe se o pedido de exame está corretamente preenchido, com o nome do usuário, empresa, código do cartão e carimbo.

PARA REALIZAR EXAMES:

1. Os exames simples não necessitam de prévia autorização, desde que solicitados por médico cooperado e em formulário próprio.
2. Os exames especializados são autorizados via on-line no consultório do seu médico, os demais procedimentos e internações necessitam de prévia autorização.
3. Para autorizar internações hospitalares procure a Central de Atendimento Unimed (Avenida Prudente de Morais, 424, Petrópolis).
4. No caso de autorizações para procedimentos cirúrgicos leve consigo todos os exames pré-operatórios.

DIRETOS E DEVERES DO USUÁRIO

Conheça todos os seus direitos e deveres como contratante. Informe-se com a Unimed Natal, sobre as coberturas do seu contrato. Desta maneira você utilizará corretamente o Plano de Saúde e não terá transtornos.

Procure conhecer o tipo de contrato que você tem direito a utilizar. Podem ser inscritos no contrato como dependentes legais aqueles devidamente comprovados (esposo(a), companheiro(a), filhos menores de 21 anos, menor sob guarda ou tutelado, enteado(a)).

Fique de olho na data para as alterações nos contratos empresariais: inclusões, exclusões e mudanças de acomodação. Estas informações são efetivadas a partir de uma data determinada, através da empresa contratante, que enviará toda a movimentação à Unimed - Central de Atendimento.

A Lei nº 9.656/98 estabelece cobertura diferenciada para os contratos firmados após janeiro de 1999. Procure informar-se dessas alterações contratuais, o que ocorrerá com a regulamentação do seu Plano de Saúde, de acordo com as disposições legais.

Sempre que ocorrer dúvidas quanto ao seu Plano de Saúde, procure informações na sua empresa ou na Unimed, através do 0800 084 2323.

Se preferir, envie mensagem através do e-mail central@unimednatal.com.br. Nosso objetivo é oferecer sempre o melhor atendimento, vê-lo satisfeito. A sua colaboração é muito importante para o aprimoramento dos nossos serviços.